Нижегородцам рассказали правду о распространении вирусного гепатита С
10 марта 2025 года, 06:10
С 10 по 16 марта проходит неделя по борьбе с заражением и распространение хронического вирусного гепатита С.
Частота развития цирроза печени у больных хроническим гепатитом С может достигать 50%. Об этом ИА «Время Н» сообщила главный внештатный специалист по инфекционным заболеваниям министерства здравоохранения нижегородской области Елена Тихомолова.
По ее словам, гепатит С получил наибольшую распространенность среди всех вирусных гепатитов. Вероятно, это связано именно с большим количеством бессимптомных больных.
«Возбудителем вирусного гепатита С является РНК-содержащий вирус семейства Flaviviridaе, — рассказала врач. — Существует масса его разновидностей. В окружающей среде на инструментах и поверхностях, с которыми соприкасалась зараженная кровь, вирус может сохраняться в течение 16 часов, а иногда и до четырех дней. Кипячение уничтожает вирус в течение двух минут, при 60 градусах требуется около получаса».
Как отметила специалист, больные представляют опасность в инкубационном, продромальном и желтушном периодах.
Заразиться гепатитом С можно двумя путями: через кровь и через полового партнера.
«Раньше основным способом заражения гепатита С было переливание крови и ее компонентов. Однако с появлением метода лабораторной диагностики этот путь отошел на второй план», — уточнила она.
Нередко заражение происходит при посещении стоматолога, маникюрных кабинетов. Возможно заразиться при длительном многолетнем тесном общении инфицированных лиц в семьях (общие расчески, бритвы и т. д.). Также вирус может передаваться от матери ребенку во время рождения. Примерно у 10% больных острым гепатитом С и у 30% больных хроническим гепатитом С источник остается невыясненным.
«Вирус гепатита С не передается воздушно-капельным и контактным путем, например, при кашле, чихании, при рукопожатии. Для заражения необходим контакт кровь-кровь», — подчеркнула Елена Тихомолова.
Инкубационный период у вируса гепатита С составляет от 4−14 дней до 6 месяцев. У большинства больных он протекает бессимптомно.
«К сожалению, к моменту появления первых признаков заболевания поражение печени может быть уже слишком серьезным», — констатирует врач.
У некоторых больных развивается острый гепатит С. Он начинается в виде общих признаков недомогания — так называемый безжелтушный период. В это время появляются потеря аппетита, слабость, вялость, тошнота и рвота, иногда повышается температура. Затем идет желтушный период. Первым признаком гепатита является утомляемость, которая постепенно нарастает, сопровождается слабостью и сонливостью. Присоединяется отсутствие аппетита, тошнота, вздутие живота. Желтуха при хроническом гепатите С — явление редкое.
Иногда хронический гепатит С впервые проявляется на стадии цирроза печени. Печеночно-клеточный рак — злокачественная опухоль печени. Развивается он у 1−2% больных хроническим гепатитом С.
Для диагностики гепатита С используется определение в крови антител к вирусу, то есть специфических защитных белков. Обследование следует проводить через 6 месяцев после инфицирования. При получении положительного результата тест еще раз повторяют другим методом.
Кроме того, применяется ПЦР-диагностика. Проводят также ряд биохимических анализов. В качестве дополнительных методов — УЗИ, биопсия печени, компьютерная томография.
По словам Елены Тихомоловой, пока не разработано вакцины против гепатита С, поэтому для профилактики можно лишь предложить общие меры безопасного поведения: безопасный секс, одноразовые иглы и перчатки (при накалывании татуировок), индивидуальные зубные щетки и т. п. Следует провести анализ на гепатит С при планировании беременности.
Если же данное заболевание обнаружено, не нужно паниковать. Первое, что следует сделать, это обратиться к гастроэнтерологу или инфекционисту.
«При гепатите нужно быть особенно внимательным при выборе лечения — ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, — отмечает Елена Тихомолова. — Несмотря на все грозные осложнения, в течение многих лет вирус гепатита С может не проявлять себя. Необходимо регулярно проверять функцию печени, при первых признаках активации заболевания следует проводить противовирусную терапию».
Ранее сообщалось, что нижегородцы с хроническим гепатитом С смогут проходить лечение на поликлинических базах.