Николай Киселев: «Ранние стадии онкологии чаще всего бессимптомны»

1 февраля 2024 года, 11:10

4 февраля отмечается Международный день борьбы против рака.

Корреспондент ИА «Время Н» побеседовал с хирургом, онкологом, заведующим 2-м онкологическим отделением абдоминальной онкологии и рентгенхирургических методов лечения нижегородского онкодиспансера Николаем Киселевым о диагностике и профилактике рака и современных методах лечения.

— Количество случаев онкологии в Нижегородской области растет или снижается?

—  Сказать однозначно, что количество случаев онкопатологии растет, сложно. Тут важно учитывать, о заболевании какого органа идет речь, потому что динамика разнонаправленная. Если, например, взять рак желудка и посмотреть статистику по региону или взять данные Всемирной организации здравоохранения, то заметно, что количество случаев рака за последние 40−45 лет снизилось. Это связано с кардинальным изменением культуры питания, ростом онконастороженности населения и действием программы диспансеризации. Если взять какие-то другие патологии, например, гепатоцеллюлярную карциному (первичный рак печени), то в этом случае заболеваемость растет. Очень важно разделять понятия «рост заболеваемости» и «рост выявляемости». Выявляемость, действительно, увеличивается ввиду действующей национальной программы по борьбе с онкологическими заболеваниями. То есть, мы выявляем больше случаев болезней на ранних стадиях и стадиях, когда можно вылечить человека. И это можно расценивать, как позитивный тренд.

— Какие факторы могут провоцировать возникновение рака?

— Для разных типов опухолей существуют разные провоцирующие факторы. Конечно, есть общие факторы риска — генетический вклад (он не столь высок в процентном соотношении), курение, употребление алкоголя, работа на вредном производстве, неправильное питание, стресс.

— При каких симптомах человек может заподозрить онкологию?

— Ранние стадии опухолевых заболеваний, за исключением наружных локализаций, чаще всего бессимптомны. Крайне важно регулярное наблюдение у врача и прохождение диспансерных программ. Мы же возим машину на техосмотр, и организм, который является более сложной системой, нуждается в регулярном обследовании и коррекции каких-то отклонений, если они есть. Какие-то яркие проявления — это, как правило, уже запущенные формы заболевания с наличием осложнений самого опухолевого процесса.

— Существуют ли какие-то меры профилактики онкологических заболеваний?

— Самая лучшая профилактика — это регулярное наблюдение, здоровый образ жизни, хорошее питание и занятия спортом. Какие-то методы нетрадиционной медицины своего применения для профилактики онкологических заболеваний в условиях доказательной медицины не нашли.

— Какие инновационные технологии используются для лечения рака в Нижегородской области?

— Сейчас, можно сказать, расцвет онкологии как науки, что находит свое отражение и в применении получаемых и активно развиваемых опций борьбы с онкологическими заболеваниями. В глобальном плане лечение онкологических заболеваний включает в себя комбинацию различных методов. Это может быть, например, проведение лекарственной терапии с хирургическим лечением, лучевой терапией, различные сочетании лекарственной терапии. На данном этапе Нижегородская область занимает одно из лидирующих положений по доступности полного спектра лечения для пациентов с онкопатологией, так называемых замкнутых циклов лечения. То есть, пациент приходит в учреждение и получает полный спектр лечения по основному и сопутствующим заболеваниям в этом учреждении. Это и высокотехнологичная помощь согласно программе госгарантий, включающая и хирургические методы лечения, и современнейшие методики лучевой и лекарственной терапии, и даже опыт проведения трансплантаций. Нижегородский клинический онкодиспансер получил статус научно-исследовательского института (НИИ), что как ничто лучше подчеркивает наличие инновационного подхода в лечении пациентов.

Автор: Ксения Лашкова