Нижегородские хирурги осваивают новую методику лечения пациентов с аномальным сплетением сосудов
22 октября 2026 года, 18:11
При проведении операций используется отечественный препарат, разработанный в Екатеринбурге.
Фото: Ольга Антонова
В НИИ — Специализированной кардиохирургической клинической больнице имени академика Б.А. Королева стартовало использование технологии на основе российского препарата для лечения артериовенозной мальформации — заболевания, при котором нарушено строение сосудов, приводящее к смешению артериальной и венозной крови. Технология, которой обучаются врачи, позволяет с помощью специального материала прекратить доступ кровотока из артериального в венозный сосуд. И таким образом восстановить нормальное функционирование кровеносной системы.
В рамках мастер-классов, проводимых московским хирургом Максимом Капрановым, запланировано восемь операций. Обучение рассчитано на три дня, его проходят около десяти врачей.
В первый день состоялась лекционная часть, а также часть практической работы — тренинг на специально разработанном симуляторе, благодаря которому можно смоделировать более 80 клинических сценариев с доступом через артерию или вену, с разным давлением и частотой сердечных сокращений. Затем проводится обучение в ветлаборатории — в условиях, максимально приближенных к реальным. На заключительном этапе — ассистенция докторам. Далее обученные врачи самостоятельно проводят сложнейшие операции. Все обучение проводится на бесплатной основе. Оно помогает распространить новую технологию на большее количество лечебных учреждений.
«Это чаще врожденное, иногда посттравматическая ситуация, когда возникают патологические соединения между крупными артериями и венами. Происходит сброс крови, который приводит к возникновению отека, болей, в ряде ситуаций делает человека нетрудоспособным», — рассказал главный врач больницы Антон Максимов.
Раньше для лечения таких пациентов требовалось проведение высокотравматичных операций, в ходе которых требовалось разъединить патологический участок. Операции сопровождались большой потерей крови и не всегда были успешными. В некоторых случаях до участка мальформации нельзя было добраться хирургическим путем. Новая технология на основе отечественного препарата позволит проводить операцию с минимальным травмированием тканей.
«Эта патология не приводит к смерти, но имеет очень тяжелую клиническую картину. В стране не так много мест, где проводятся операции больным с этим диагнозом. Поэтому нам в Нижнем Новгороде важно уметь это делать самим. Тем более у нас все для этого есть», — добавил Антон Максимов.
Материал распространяется по типу лавы, заполняя изнутри структуры патологической части сосудов. Восстановление занимает минимальное время. При сложном доступе (например, бедренном) пациенту назначается строгий постельный режим на сутки — сроки значительно ниже, чем при открытой операции.
«Мы представляем программу обучения и ассистенции в операционных для докторов, которая была разработана в Екатеринбурге. Препарат, выступающий основным при проведении операций, представляет собой созданную еще в Советском Союзе и восстановленную формулу при поддержке Андрея Тарханова, руководителя отделения рентгенохирургических методов диагностики и лечения Свердловского областного онкологического диспансера. Данный эмболизационный материал является одним из самых мультимодальных и управляемых, но при этом требуется обучение для освоения методик», — рассказал старший рентгенэндоваскулярный хирург Московского областного научно-исследовательского клинического института имени М.Ф. Владимирского Максим Капранов, проводящий обучение в нижегородской кардиохирургической больнице.
Технология применяется в разных отраслях медицины. Бывают ситуации, когда нужно прекратить кровоток по сосудам и поэтому в кардиоцентре собрались доктора со всего региона для того, чтобы послушать лекции и научиться этой методике.
«Приехали врачи из Москвы и Санкт-Петербурга, делятся своими знаниями,. Обширный лекционный материал и возможность отработать все на модели с имитацией кровотока позволяет нам в дальнейшем выполнять операции самостоятельно на постоянной основе. Это достаточно редкая патология, редко встречается, поэтому сложно сказать сколько в ближайшее время будет таких пациентов. В месяц с такой патологией на прием к сосудистому хирургу приходят два-три таких человека, то есть это несколько десятков человек в год», — сказал эндоваскулярный хирург НИИ-Специализированной кардиохирургической клинической больницы имени академика Б.А. Королева Роман Нагаев.
Операция отечественным препаратом проводится в рамках ОМС.
Препарат производится в Екатеринбурге. Все компоненты создаются в России, из-за рубежа ничего не закупается. Спектр применения очень широкий: кардиохирургия, гастроэнтерология, урология, гинекология, для остановки кровотечения от полученных травм и так далее. Препарат применяется в том числе для лечения ранений ветеранов специальной военной операции (СВО).
Напомним, Центр снижения веса начал работу в Нижегородской областной клинической больнице имени Н.А. Семашко.
Автор: Ольга Антонова
