«Введен новый порядок обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации»
15 октября 2008 года, 12:40
Управляющий Нижегородским региональным отделением Фонда социального страхования РФ Андрей Кузнецов рассказал о нововведениях в правительственную программу обеспечения инвалидов ТСР и протезно-ортопедическими изделиями с 1 октября.
— Какие изменения были внесены с 1 октября 2008 года в правила обеспечения инвалидов и ветеранов протезно-ортопедической помощью?
— Постановлением правительства № 240 введен новый порядок обеспечения техническими средствами реабилитации (ТСР) инвалидов и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами и протезно-ортопедическими изделиями. Изменения были внесены по нескольким позициям. В предыдущих нормативных документах персонифицировано не говорилось о детях-инвалидах. Сейчас эта категория - дети-инвалиды — это люди в возрасте до 18 лет, имеющие то или иное заболевание. Фонд социального страхования обеспечивает их техническими средствами реабилитации и протезно-ортопедическими изделиями бесплатно как до 18 лет, так и после.
Изменилась и схема выдачи ТСР, протезов и протезно-ортопедических изделий инвалидам и ветеранам, имеющим бессрочную программу реабилитации. Теперь для обеспечения их протезно-ортопедической помощью, в случае истечения срока эксплуатации изделия, либо необходимости его замены, им нужно получить заключение лечащего врача об отсутствии противопоказаний.
Предположим, у человека ампутирована нога, естественно, ему пожизненно будет необходим протез. Но, подошло время, закончился срок эксплуатации этого изделия. Ему нужно получить заключение из лечебного учреждения. Зачем? Во-первых, к сожалению, состояние здоровья инвалида не является стабильным и может ухудшиться, в том числе измениться и состояние культи. Часто инвалиду необходимо дополнительное лечение, либо изменение технических средств реабилитации. А во-вторых, постоянно появляются новые виды протезных изделий, которые могут улучшить состояние и качество жизни человека.
В настоящее время Министерством здравоохранения всем лечебным учреждениям были отправлены инструкции по работе с инвалидами, обращающимися для получения соответствующего документа.
— Какой врач в поликлинике определяет физическое состояние инвалида, отсутствие или наличие у него противопоказаний на использование того или иного ТСР или протезно-ортопедического изделия?
— Необходимо обратиться к лечащему врачу, постоянно консультирующему человека по вопросам инвалидности, это либо хирург, либо ортопед, либо терапевт — в зависимости от заболевания.
Еще одно нововведение — касается некоторой категории ветеранов -участников боевых действий и ВОВ, не имеющих группы инвалидности. С октября текущего года ветеранам для протезно-ортопедической помощи достаточно получить в лечебном учреждении заключение лечащего врача о необходимости обеспечения его протезным изделием, не оформляя индивидуальную программу реабилитации (ИПР) в бюро медико-социальной экспертизы.
Кроме того, с этого года при Фонде социального страхования начнет работать медико-техническая комиссия. В перечень ее обязанностей будет входить определение необходимости проведения ремонта или досрочной замены ТСР.
Установлен и новый порядок выплаты компенсации за проезд. Теперь ФСС имеет право оплатить инвалиду, ветерану и лицу его сопровождающему проезд не только к месту протезирования и обратно, но и к месту получения технического средства реабилитации. Право на бесплатный проезд ему даст именное направление, которое выдают совместно с направлением на обеспечение средствами реабилитациями. Если же человек решил поехать самостоятельно, не оформляя именное направление, при условии что у него есть направление от Фонда социального страхования на протезирование, или на получение ТСР, то он имеет право на получение компенсации. Для этого необходимо предоставить соответствующие документы в ФСС, где ему и выплатят затраченную им сумму. В настоящий момент, мы полностью компенсируем инвалиду, ветерану и лицу их сопровождающему до 4 проездок (4 раза туда и обратно на электричках и пригородных автобусах).
— Ожидаете ли Вы каких-то проблем в связи с новыми нормативными актами?
— Наверное, какие-то вопросы неизбежны. Будем решать их в рабочем порядке. Но, хочется сказать про другое. В настоящее время проявляется один неприятный момент. Люди, оформившие направление на получение ТСР, протезов или протезно-ортопедических изделий, по каким-то причинам не могут или не хотят забирать изготовленное для них средство реабилитации. Таким образом, на складах производителей лежит большое количество невостребованной продукции. ФСС производит оплату протезным предприятиям только по факту получения человеком технического изделия. Но ведь, количество денег, выделяемых Нижегородской области для обеспечения граждан средствами реабилитации на 2009 год будет определяться, исходя из сумм потраченных в этом году. Поэтому может произойти сокращение средств, выделяемых федеральным бюджетом. А это создаст большие проблемы в будущем.
И еще. Кроме работы с инвалидами у ФСС широкий круг обязанностей, связанных с помощью людям, пострадавшим от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
Есть категория людей, имеющих профзаболевание, но не оформивших инвалидность и не составивших программу реабилитации. Многие из них получили болезни в 60−70е гг. и чаще всего эти граждане не знают о своих правах. Как правило, этим людям необходима целая серия реабилитационных мероприятий, в том числе и санаторно-курортное лечение. Для реализации своих прав пострадавшему необходимо прийти в поликлинику, где ему дадут направление на медико-социальную экспертизу. После проведения экспертизы будет установлен перечень реабилитационных мероприятий, который возможно получить бесплатно, в том числе и ежегодные путевки.
Сегодня печальным, для нас является и тот факт, что в последнее время мы сталкиваемся с ситуацией обмана граждан лицами, предоставляющими юридические услуги. Каждый застрахованный работник, пострадавший от несчастного случая на производстве или имеющий профзаболевание получает материальную компенсацию, сумма которой определяется индивидуально для каждого случая отдельно.
Представьте такой случай: человек — пострадавший, имел право обратиться в филиал Фонда, чтобы ему рассчитали размер выплаты. Но он обращается к этим юристам. Они подают в суд, выигрывают его. А суд они не могут не выиграть, потому что получение материальной компенсации — это абсолютное право человека. Но при этом половину суммы человек отдает этому юристу. Компенсация может достигать 700 тысяч рублей, но половину из них он вынужден отдать «дяде», хотя всю эту сумму по закону должен получить сам. Пострадавший не понимает этих вещей. Часто на это попадаются пожилые люди, которые, возможно многих вещей не понимают. Я расцениваю это, по большему счету, как мошенничество. Когда людям, пытаются навязать услуги, которые они могут получить совершенно бесплатно.
Для расчета полагающейся суммы человеку всего лишь необходимо обратиться в филиал Фонда социального страхования. Обращение в юридические конторы, в данном случае является бессмысленной тратой своих личных материальных средств. У нас есть постоянно работающая «горячая» телефонная линия, и по телефону: 438−09−03 можно позвонить в филиал Фонда социального страхования.