Елена Гребенкина — о том, какую опасность представляет вирус папилломы человека
17 июня 2020 года, 15:32
Вирус папилломы человека, или ВПЧ, есть практически у всех. У кого-то он проявляется в виде небольших родинок-папиллом, которые не опасны и не доставляют никакого неудобства. Однако это заболевание не так просто, как кажется.
Согласно мировой статистике, около 80% сексуально активного населения инфицируется вирусом папиломы человека (ВПЧ) в течение всей жизни. Эта инфекция является причиной генитальных бородавок и многих онкологических заболеваний. О том, насколько остро сейчас стоит данная проблема и каковы пути ее решения, корреспондент РИА «Время Н» узнал, пообщавшись с врачом-онкологом, гинекологом, заместителем главного врача ГБУЗ НО «Нижегородский областной клинических онкологический диспансер» Еленой Гребенкиной.
— Насколько проблема вируса папилломы человека актуальна для Нижегородской области?
— Нельзя делить актуальность проблемы вируса папилломы человека по каким-то регионам. ВПЧ сам по себе не является опасностью как таковой. Проблемой является та ситуация, которую вызывает и которая находится в зависимости от вируса папилломы человека. Это предраковые состояния шейки матки и следствие — рак шейки матки. Заболеваемость этим видом рака в Российской Федерации и, в частности, у нас в Нижегородской области растет. Запущенность также не снижается так, как нам бы этого хотелось.
— Как человек приобретает этот вирус?
— Вирус папилломы человека имеет достаточно большое количество типов. Мы все им заражаемся. Мы все его переносим, но только у кого-то иммунная система достаточно хорошо срабатывает, и вирус удаляется из организма. А у кого-то он начинает встраиваться в клеточку, и возникают такие ситуации предрака, а потом и злокачественные новообразования.
— То есть следствием вируса может стать рак?
— Не обязательно. Не во всех 100% случаев следствием становится рак. Он возникает в определенных ситуациях, когда иммунная система человека не срабатывает. Повторюсь: сначала возникает предраковая ситуация. Процент злокачественных новообразования невелик, но он есть.
— А сколько времени требуется, чтобы предраковое состояние стало раком?
— Рак шейки матки развивается в среднем в течение 3−5 лет. Он просто так не возникает. Рак всегда появляется на фоне предраковой ситуации, которая проходит стадии — первую, вторую, третью, а потом инвазивный рак шейки матки.
— Кто находится в группах риска?
— Это пациентки с иммунодефицитом. Вирусом папилломы человека мы заражаемся все, но у кого-то он вызывает дисплазию шейки матки, а у кого-то не вызывает. Если есть какое-то иммунодефицитное состояние, тогда этот вирус встраивается в клетку и возникает предраковое состояние, которое потом, если не лечить его, может перейти в рак.
— Существует ли профилактика от ВПЧ?
— Все говорят про вакцинацию ВПЧ и вакцинацию высоко онкогенных типов ВПЧ, но это нужно проводить до начала половой жизни. Эффективность, конечно же, есть. Но у нас вакцинация от вируса папилломы человека не внесена в национальный календарь прививок. Однако в тех странах, где такая вакцинация проводится, там, конечно, заболеваемость раком шейки матки и смертность от него уменьшается.
— Если вирус уже перешел в предраковое состояние, его возможно вылечить?
— Если вирус папилломы человека вызвал предраковое состояние, то его нужно лечить и наблюдать обязательно. В плане шейки матки, это либо хирургическое вмешательство, либо еще что-то. В любом случае, это лечится, чтобы не возникло злокачественное новообразование.
— Какой главный совет Вы бы дали нижегородцам?
— Каждая женщина, начиная с 18 лет, должна проходить профилактический осмотр и диспансеризацию, которые включают в себя обязательные исследования цитологического мазка шейки матки. Цитология шейки матки может показать, если там какие-то диспластические изменения, есть ли какое-то предраковое состояние, нужно ли что-то лечить или этого делать не надо. Женщинам хотя бы один раз в год нужно сдать мазок на цитологию шейки матки и пройти осмотр у гинеколога. Это элементарный, но полезный совет.
Автор: Наталья Битулина