Самый эффективный метод защиты и борьбы с заболеваемостью гриппом — вакцинация
15 ноября 2007 года, 14:56 Тема: Значимые события для Нижегородской области/Октябрь2007/ Мнения экспертов
Когда последний раз в Нижнем Новгороде отмечалась эпидемия гриппа?
Эпидемический подъем заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ) регистрируется с разной интенсивностью в Нижнем Новгороде и области ежегодно. В 2007 году жители города и области уже испытали на себе эпидемию гриппа, которая началась с 19 февраля и продолжалась до 5 марта. В этот период заболеваемость гриппом и ОРВИ превысила эпидемический порог в 1,5 и 2,8 раза. В течение пяти недель к врачу, с гриппом и ОРВИ, обратились в целом по области 130 970 человек, из них 63,3% - в поликлиники г. Нижнего Новгорода. Эпидемии гриппа среди населения в целом предшествовал рост заболеваемости гриппом и ОРВИ детей до 7 лет и учащихся школ. В период эпидемии было госпитализировано около 400 больных с тяжелыми и осложненными формами гриппа и ОРВИ, что в 1,7 раза больше, чем в 2006 год. На карантин было закрыто 19 школ в районах области и 1 школа в Нижнем Новгороде, где охват прививками против гриппа учащихся и персонала школы составил менее 30%.
Какие возбудители явились причиной эпидемии гриппа в начале 2007 года и какой вирус гриппа подстерегает нас в ближайшее время?
В Нижнем Новгороде в течение года проводится слежение за циркуляцией вируса гриппа. Результативность данной работы достаточно высокая и лабораторная служба успешно определяет природу вирусов, участвующих в эпидемии гриппа и ОРВИ. Эпидемию 2007 г. в Нижегородской области вызвали вирусы гриппа А (H3N2 и H1N1 — вариант Калифорния и Каледония) и вирус В. Заболеваемость ОРВИ обусловили аденовирусы и вирусы парагриппа трех типов. В предстоящий эпидемический подъем ожидаются измененные варианты вируса А — Соломоновы острова, Висконсин и вируса В — Малайзия. (Вирусу присваивается имя той территории или страны, где он был впервые зарегистрирован).
Чем отличается грипп от ОРВИ у заболевшего человека?
Грипп и ОРВИ имеют некоторую сходность клинического течения, в первую очередь их объединяет наличие катаральных явлений, в виде насморка, кашля, а также повышение температуры. ОРВИ в большинстве случаев начинается исподволь, а грипп всегда внезапно и заболевший может точно указать время начала болезни. При гриппе отмечается выраженная интоксикация — головная боль, боль в мышцах и суставах. Иногда грипп может протекать без привычного кашля и насморка, но с очень высокой температурой и развитием инфекционно-токсического шока. В отличие от ОРВИ грипп опасен серьезными осложнениями, появляющимися как в разгар болезни — отек легких, так и в более поздние сроки — пневмония, миокардит, поражение почек, отит. Осложнения угрожают жизни больного гриппом. Перенесенный грипп у беременной женщины может привести к мертворождению. Заболевание гриппом угнетает иммунитет, вызывает общую слабость организма, снижает умственную и физическую активность.
Как можно защитить себя от заболевания гриппом?
Самый эффективный метод защиты и борьбы с заболеваемостью гриппом -вакцинация. Прививка снижает не только заболеваемость гриппом, но и ОРВИ. Эффективность вакцинации составляет до 90% и усиливается при ежегодном проведении прививок.
Вакцинация против гриппа в первую очередь показана наиболее восприимчивым к этому заболеванию группам населения — детям, подросткам и лицам с хронической патологией, в том числе с иммунодефицитными состояниями, кормящим матерям, больным лейкозами, бронхиальной астмой, диабетом, рассеянным склерозом. А вакцинация против гриппа школьников приводит к резкому снижению заболеваемости всего населения.
Иммунитет после прививки вырабатывается через 14 дней после вакцинации и сохраняется от 6 до 12 месяцев. С учетом постоянного изменений вируса гриппа, прививка требует ежегодного повторения актуальными штаммами вакцин.
В 2007 г. иммунизация против гриппа детей и взрослого населения отечественной вакциной «Гриппол» проводится бесплатно в рамках национального проекта «Здоровье». «Гриппол» является вакциной нового поколения, в ее состав входит иммуномодулятор — полиоксидоний, повышающий сопротивляемость организма не только к гриппу, но и к другим респираторным вирусным заболеваниям.
Какие есть противопоказания от вакцинации против гриппа и насколько безопасна прививка от гриппа?
Все гриппозные вакцины имеют общее противопоказание — аллергию к куриному белку. Обычно пищевая аллергия выявляется у человека с самого рождения и, чтобы не нанести случайно вред от вакцинации против гриппа, достаточно медицинскому работнику опросить перед прививкой человека о наличии непереносимости куриного белка или посмотреть записи в амбулаторной карте или истории развития ребенка. Прививку нельзя делать при повышении температуры и в разгар острых или обострения хронических заболеваний.
Вакцина «Гриппол» — слабо реактогенная, в день иммунизации может незначительно повышаться температура у 1% привитых, что является нормальным течением вакцинального процесса. Прививки от гриппа проводятся в течение нескольких лет, в Нижегородской области прививаются ежегодно более 500 тысяч человек, осложнения на прививку не регистрировались. Родители могут привить против гриппа ослабленных детей в детских поликлиниках после консультации врача-иммунолога. Некоторые родители, не задумываясь о последствиях гриппозной инфекции, отказываются вакцинировать против гриппа своих детей, тем самым нарушают право каждого ребенка на жизнь и здоровье, провозглашенное Венской и Оттавской декларациями, принятыми Всемирной медицинской ассоциацией.
Чем опасен для человека в настоящее время «птичий грипп»?
В первую очередь, грипп птиц опасен для работников птицеводческих хозяйств, непосредственно занятых производством птиц и уходом за ними. При заносе инфекции в хозяйство и появлении массового падежа птиц, данная категория работников при тесном контакте с больной птицей может заболеть, что и происходит в странах Юго-Восточной Азии, Египте и т. д. Эпизоотическая ситуация по птичьему гриппу в хозяйствах Нижегородской области сейчас спокойная, проводятся санитарно-ветеринарные мероприятия по недопущению инфекции на территорию области, а также противоэпидемические мероприятия, одно из которых — защита работников от обычного гриппа с помощью вакцинации. Проведение иммунизации против гриппа среди работников птицеводческих хозяйств может предупредить возникновение рекомбинаций между вирусами птичьего гриппа и человека и появление нового пандемического штамма вируса, способного вызвать непредсказуемые последствия.
